作者：张慧芳; 王亚平氯胺酮异丙酚芬太尼麻醉小儿疝高位结扎术
摘要：目的观察氯胺酮复合异丙酚麻醉在小儿疝高位结扎术中的应用。方法拟行疝高位结扎术患儿60例，按随机数字表分成3组，I组患者麻醉诱导予氯胺酮2mg／kg缓慢静脉注射，术中间断静注氯胺酮1mg／kg维持麻醉：Ⅱ组患儿先予氯胺酮和异丙酚各2mg／kg诱导，麻醉维持予异丙酚8mg／（kg·h）连续泵注：Ⅲ组患者麻醉诱导用芬太尼μ恤g／kg，异丙酚2mg／kg，麻醉维持以异丙酚8mg（kg·h）连续泵注。观察3组患者在麻醉前（TO），诱导后（T1），手术时（T2）以及术毕（T3）时的HR、MAP、Sp02以及苏醒时间和不良反应发生情况。结果I组患者HR、MAP在T1、T2、T3时间点均较T0明显上升（P〈0．05），Ⅲ组HR、MAP、Sp02在T1时间点较T0明显下降（P〈0．05），Ⅱ组各参数于T1、T2、T3与T0比较均差异无统计学意义。Ⅲ组呼吸抑制和呛咳明显（P〈0．05），I组惊厥明显（P〈0．05）。结论氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉能提供较完善的镇静镇痛，可安全有效地应用于小儿疝手术。
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