作者：张爱萍; 许旭东股神经阻滞镇痛全膝置换术连续性
摘要：目的：观察连续股神经阻滞用于全膝置换（TKA）术后镇痛的效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅲ级行单侧TKA的患者60例,随机分为3组,连续股神经阻滞镇痛组（FB）、硬膜外镇痛组（EA）和局部浸润镇痛组（LA）。3组患者均采用相同的局麻药混合液。记录4、12、24、36、48h静息状态和术后24、36、48h持续被动运动时VAS疼痛评分及副作用的发生率。结果：术后各时点静息VAS疼痛评分差异无统计学意义;连续股神经阻滞镇痛组术后24、36、48h持续被动功能训练时的VAS疼痛评分均明显低于其他两组（P〈0.05）;术后各时点肌力分级比较差异无统计学意义（P〉0.05）;连续股神经阻滞镇痛组的副作用发生率明显低于其他两组（P〈0.05）。结论：股神经阻滞镇痛在持续被动运动镇痛效果好,且不影响非手术侧股四头肌的肌力,有利于早期下床活动,安全性高,操作简便,是TKA术后又一理想的镇痛方法。
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