作者：黄军旗; 王兴峰; 杨光负压封闭引流技术原位植皮术手部皮肤撕脱伤皮片移植
摘要：目的：探讨负压封闭引流技术（Vacaum staling drainage,VSD）治疗手部皮肤撕脱伤的临床效果。方法：对近3年来本院收治的手部皮肤撕脱伤的40例患者采用筛孔状全厚皮片移植法修复,皮片表面用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫（商品名＂维斯第＂）覆盖封闭,24h不间断负压吸引（维持负压在-40～-60kPa）。结果：平均使用VSD7d,37例皮片全部存活,创面愈合,3例皮片存活90%～97%,经换药后,创面愈合;与对照组比较,在患手指体肿胀程度、患手总主动活动度（total active movement,TAM）、患者重返工作岗位时间等方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：筛孔状全厚皮片移植法原位修复结合VSD处理手部皮肤撕脱伤能在Ⅰ期关闭创面的同时更好地进行创面引流,促进创面良好贴附,有利于皮片存活,可促进患手局部静脉及淋巴回流,是治疗手部皮肤撕脱伤较好地处理方法。
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