作者：张恩辉铜绿假单胞菌老年住院患者耐药率icu呼吸内科抗生素医院感染
摘要：目的：监测本院2007～2009年老年住院患者感染铜绿假单菌（PAE）的分布和耐药率,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：收集从住院患者痰培养中分离的非重复铜绿假单胞菌112株,进行常规细菌分离培养,采用纸片扩散法（K-B法）测抑菌环大小、划分S、I、R,用whoNET5.4软件对耐药结果进行统计分析。结果：3年间分离出112株铜绿假单胞菌,以ICU、呼吸内科居多。在痰标本分离的菌株中居于首位,以呼吸道感染为主,与国内有关文献报道一致,具有耐药率高,多重耐药特点。12种抗生素耐药分析结果对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟耐药率最低,耐药率分别为1.8%、1.8%、8.0%、18.8%,除以上4种药物外,对其他抗菌药物的耐药率均高于20%,耐药率最高的是头孢曲松钠为74.1%,其次为头孢噻肟58.0%,哌拉西林为48.2%,替卡西拉/克拉维酸为45.5%。结果对三代头孢的耐药率逐年增高。结论：由于老年患者为特殊人群,慢性病合并症比较多,肺部感染机会大大增加,又与长期住院、长期应用抗生素比例较大,使本院铜绿假单胞菌在医院感染中耐药率已处于较高水平,所以应加强耐药监测,采取相应的控制措施以遏制耐药率的增长。
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