作者：刘丽霞妊娠急性脂肪肝肝功能肝性脑病多脏器功能衰竭
摘要：目的：探讨妊娠急性脂肪肝（AFLP）的早期诊断、治疗及预后有关问题。方法：对焦作市妇幼保健院1999年6月～2009年6月10年间收治的妊娠急性脂肪肝患者16例的临床资料进行回顾性分析。结果：①对具有AFLP高危因素的孕妇,孕晚期进行肝肾功能、心肌酶谱及肝脏超声检查,可筛查出部分极早期病例。②重视AFLP的早期临床表现,进行实验室及影像学检查,尽早明确诊断,及时终止妊娠,可使母婴死亡率明显降低。③AFLP的预后与病程长短有关,病程越长死亡率越高,病程小于7～14d者,死亡率较低,病程超过14d死亡率明显升高;更与病情严重程度有关,若合并低血糖、凝血功能障碍、黄疸1周以上者,死亡率更高。结论：早期诊断和及时终止妊娠,积极内科综合治疗是改善母儿预后的关键。AFLP的预后与病程长短有关,病程越长死亡率越高,更与病情严重程度有关,特别合并严重低血糖、凝血功能障碍者、黄疸1周以上者,死亡率更高。
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