作者：李坚内镜感染管理清洗消毒
摘要：目的：为了预防和减少内镜检查引起的感染,医生要通过清洗和消毒彻底清除内镜黏附的细菌和病毒。方法：（1）内镜的清洗：①床边清洗。内镜检查结束后,要用纱布将内镜表面黏附的黏液和血液擦干净;进行送气、送水及吸引;清除管口,送气、送水洗管道的污物。②洗净槽清洗。加盖防水帽,检查内镜是否漏水;在温流水下用手洗净内镜表面,再用海绵蘸中性剂将内镜的插入部分认真擦洗干净;活检口胶盖,送气、送水和吸引按钮要取下洗净。首先对吸引和活检管道进行冲洗,再用专用毛刷反复刷洗3遍。清洗干净后用流水充分清洗,不能有清洗剂残留在内镜上。（2）内镜的消毒：清洗干净的内镜用高效消毒剂进行异地时间的浸泡就可以达到消毒作用。①人工消毒：笔者用2%戊二醛浸泡内镜10min（ERCP检查设备要浸泡20min）。②全自动清洗机消毒。内镜洗净、消毒后,用蒸馏水擦洗后用70%的乙醇注入管道内干燥后保存。结果：笔者对经过清洗、消毒后的内镜表面、内镜内腔进行生物学检测无细菌生长（如大肠埃希菌、H.pylori/葡萄球菌等）。结论：严格按照卫生部内镜的清洗、消毒标准是能够达到预防和减少内镜检查引起的感染的。
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