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炙甘草汤联合胺碘酮治疗室性期前收缩临床分析

作者:周永军; 靳静炙甘草汤胺碘酮室性期前收缩生血复脉假性醛固酮效应

摘要:目的:通过临床试验探讨张仲景经典名方炙甘草汤对于室性期前收缩的临床治疗意义。方法:选择适合的病例,在常规口服胺碘酮片不能控制室性期前收缩的前提下加服炙甘草汤,疗程结束进行前后对比,了解炙甘草汤抗心律失常的临床作用并进行中西医两方面的分析讨论。结果:入选60例患者,室性期前收缩按Lown分级选择1~4级不等,心功能按纽约心脏协会(NAHY)分级0~3级不等,经胺碘酮治疗后选取42例患者服用炙甘草汤,试验过程中再筛除3例,最后39例经过1个月的试验治疗总有效率为94.9%。结论:炙甘草汤具有良好的抗心律失常作用和有效的正性肌力作用,能减慢右心房窦房结的自律性活动,延长心肌功能不应期,其中的有效成分具有钙、钠双通道阻断作用和胺碘酮样作用,且毒副作用很少。与小剂量胺碘酮连用能够有效地治疗和控制室性期前收缩,且改善了心功能,减少了胺碘酮副作用,值得临床推广使用,但同时也要注意假性醛固酮样效应。

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