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超声心动图在介入治疗小儿动脉导管未闭中的应用

作者:袁秀丽; 孟祥春; 蔡华波动脉导管未闭介入治疗超声心动图

摘要:目的:评价超声心动图在小儿动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的作用。方法:51例动脉导管未闭患儿,男20例,女31例,年龄0.5个月~13岁,平均(5.5±4.0)岁。采用先键动脉导管封堵器行介入治疗。封堵前应用超声心动图测定PDA最小内径,并与X线造影测值比较,术中全程指导监测封堵器位置是否正常、有无残余分流,术后复查随访观察有无残余分流。结果:51例患儿中46例行主动脉弓降部造影。PDA最窄处直径造影测量为(5.5±1.6)mm,而超声心动图结果为(5.80±1.52)mm,二者差异无统计学意义(P〉0.05)。51例PDA中5例直接依据超声结果选择封堵器治疗。术后即刻造影17%(9/51)有微量残余分流。术后24~48h超声心动图仅5例有微量残余分流。术后3个月CDFI示大动脉水平无残余分流,患儿术后左心腔、肺动脉内径均明显减小,肺动脉压基本恢复正常。结论:超声心动图检查在PDA介入治疗前筛选合适患者、判断PDA的直径大小、选择合适的介入治疗方法,对术后治疗效果的评价方面具有重要的作用。

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