作者：蒋铭; 沈园园氯胺酮异丙酚利多卡因复合使用小儿麻醉
摘要：目的：探讨氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床应用价值。方法：选取本院ASAⅠ～Ⅱ级患儿115例,术前30min肌注地西泮0.2mg/kg、阿托品0.02mg/kg,麻醉诱导：给予异丙酚、氯胺酮、利多卡因混合液0.2mg/kg,均在1min内匀速静注。麻醉维持：用PKL混合液0.2～0.4ml/（kg·h）微量泵恒速输注。将患儿术前和术中5、15、25、35min时的脉搏（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及呼吸（RR）进行比较。结果：所有患儿给药前与术中5、15、25、35min时的脉搏（HR）、呼吸（RR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。115例患者中顺利完成手术110例,出现麻醉不良反应6例,其中唾液增多2例,占1.74%;四肢肌肉震颤1例,占0.87%;术中咳嗽2例,占1.74%;一过性呼吸抑制1例,占0.87%。患儿入睡快,镇痛完全,不躁动,术后清醒快,麻醉清醒时间11～48min,平均清醒时间（26±12）min,无严重不良反应发生。结论：氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的麻醉作用迅速、效果确切、苏醒迅速彻底、不良反应较少等特点,值得临床推广。
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