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瑞芬太尼复合芬太尼在丙泊酚静脉全麻中的应用

作者:孔全立瑞芬太尼静脉复合全麻芬太尼

摘要:目的:比较瑞芬太尼复合芬太尼与单纯芬太尼在丙泊酚静脉复合中的效果差异。方法:选择期普外科上腹部手术患者60例(2009年1~11月),年龄20~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,男女不限,并随机分为两组:A组30例,选用丙泊酚-芬太尼-维库溴胺静脉插管全麻,术中维持用丙泊酚TCI并间断静注芬太尼及维库溴胺。B组30例患者在A组诱导和维持的基础上,在麻醉维持过程中根据患者术中血流动力学的变化情况,加入少量瑞芬太尼持续静滴(1mg瑞芬太尼加入0.9%氯化钠溶液500ml中稀释)。记录两组患者术中的血压、心率、TCI靶浓度、术毕苏醒时间等数据。结果:B组患者的血流动力学的变化明显小于A组患者,术中丙泊酚所需的靶浓度也小于A组,术毕苏醒时间亦明显快于A组患者。结论:在丙泊酚-芬太尼-维库溴胺全静脉麻醉中加少量瑞芬太尼持续静滴,可使患者的血流动力学更加稳定,麻醉的可控性更强,患者的苏醒更快、更彻底,也一定程度地降低了麻醉成本,值得推广。

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