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腹腔镜胆总管探查术后胆漏23例临床分析

作者:张洪; 周晓风; 吴悦腹腔镜胆总管探查术胆漏

摘要:目的:分析腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic commonbile duct exploration,LCBDE)胆漏并发症的发生及治疗,探讨其有效的防治措施。方法:回顾性分析1999年1月~2009年1月本院23例LCBDE术后胆漏并发症患者的临床资料。结果:胆漏发生率为4.24%。23例胆漏患者中,18例在术后24h内发现,5例在术后3~10d发现。一期缝合发生胆漏12例,T管周围漏8例,拔T管后发生胆漏3例。19例胆漏患者行腹腔引流,3例患者缝合漏口、重放T管引流,1例患者胆道重建治疗,23例患者均治愈。结论:术中取尽结石,保持胆总管通畅,正确选择及安置T管,T管外窦道造影以及加强营养支持等,是防治LCBDE术后胆漏的有效措施。

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