作者：骆永溪急性心肌梗死心律失常心脏停搏左心衰竭心源性休克
摘要：目的：探讨急性心肌梗死后并发症如严重心律失常、左心衰竭及心源性休克的处理方法。方法：选择本院2006年9月～2009年4月急性心肌梗死后住院患者48例,均合并严重心律失常,对心脏停搏者采用胸外按压、电击除颤和肾上腺素、阿托品、利多卡因静滴等方法复苏。对于左心衰竭患者给予吸氧、强心、利尿等治疗,发生心源性休克的患者,给予多巴胺、间羟胺抗休克,同时予以安置心脏起搏器。结果：48例患者病情稳定后行冠状动脉造影检查,分别显示为右冠状动脉闭塞3例,左前降支闭塞6例。右冠状动脉中远端两处狭窄达75%者11例,前降支及回旋支两处以上狭窄分别大于75%者9例,3支均有病变的12例。随即给予冠脉内溶栓治疗,半小时后重复造影示闭塞血管再通者,很快心律失常缓解,2例抢救无效死亡。结论：急性心肌梗死后可发生严重并发症,危及患者生命,必须及时准确地进行抢救治疗,最大程度地减少并发症的发生及对预后的影响,提高患者的生活质量。
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