作者：范志孟乌司他丁门脉高压症免疫肝功能
摘要：目的：探讨乌司他丁（UTI）对门脉高压症出血患者免疫功能和肝脏的保护作用。方法：将20例门脉高压症出血患者随机分为两组,Ⅰ组（n=10）为一般治疗组,Ⅱ组（n=10）为UTI治疗组,Ⅰ、Ⅱ组出血后1、3、7d分别抽取静脉血,检测T细胞亚群（CD4、CD8、CD4/CD8）、血清TNF-α、IL-6浓度,并检测1、3、7d的肝功能。另选肝硬化门脉高压症未出血患者（n=10）作为对照组（Ⅲ组）。结果：①Ⅰ、Ⅱ治疗组CD4和CD4/CD8第1天下降明显,第3、7天时,Ⅱ组高于Ⅰ组并逐渐恢复至对照组水平;Ⅰ、Ⅱ组出血后第1天血IL-6、TNF-α浓度较对照组显著升高,随后逐步下降。Ⅱ组IL-6、TNF-α下降较Ⅰ组快,差异有统计学意义。②出血后7d内,Ⅰ、Ⅱ组总胆红素（TBil）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）均先升高后下降（P〈0.05）,但出血后第7天Ⅱ组较Ⅰ组下降快。结论：肝硬化门脉高压症大出血后应用UTI治疗,可改善患者免疫功能低下,缓解急性炎性反应,起到保护肝脏功能的作用。
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