作者：周艳华腹腔镜术妊娠异位
摘要：目的：观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法：145例异位妊娠患者随机分为两组，开腹组与腹腔镜组，腹腔镜组78例，采用气管插管＋静脉全身麻醉，常规建立气腹，根据病情及患者需求等因素决定手术方式。开腹组67例，采用硬膜外麻醉，按常规开腹行输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎切除术。观察两组患者手术时间、出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数。结果：两组患者术中出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组均无并发症发生。术后随访，腹腔镜组30例输卵管通畅，23例宫内妊娠，7例发生再次异位妊娠；开腹组22例输卵管通畅，12例宫内妊娠，5例发生再次异位妊娠，两组患者的宫内妊娠率相比，差异有统计学意义，P〈0．05，两组输卵管通畅率及再次异位妊娠率相比，差异无统计学意义，P〉0．05。结论：腹腔镜手术出血少、手术时间短、术后不需镇痛、肛门排气时间早、住院时间短、恢复快、术后妊娠率高，可作为治疗异位妊娠的首选术式。
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