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甲基泼尼松龙与地塞米松治疗儿童急性重症病毒性脑炎的疗效比较

作者:康剑; 李兵飞; 郑瑞庆急性重症病毒性脑炎甲基泼尼松龙地塞米松儿童

摘要:目的:比较大剂量甲基泼尼松龙(MP)冲击疗法和地塞米松(DEM)常规疗法治疗儿童急性重症病毒性脑炎的临床疗效。方法:儿童急性重症病毒性脑炎120例随机分为MP组和DEM组,每组60例,MP组用大剂量MP冲击法,20mg/(kg·d),使用3~5d,后改为1~2mg/(kg·d),缓解后改为泼尼松1—2mg/(kg·d)口服,疗程共1~2个月。DEM组用地塞米松,每次0.3~0.5mg/kg,每天3~6次,3d后改为每天1~2次,共用5~7d,缓解后改为泼尼松1~2mg/(kg·d)口服,疗程共1-2个月。治疗后比较两组患儿的临床症状和体征(发热、抽搐、意识障碍和脑膜刺激征)的恢复时间及住院天数和药物不良反应。结果:两组比较,MP组症状和体征恢复正常的时程明显缩短,差异有统计学意义,P〈0.05;MP组平均住院天数也较DEM组缩短,P〈0.05;两组在药物不良反应方面相比,差异无统计学意义。结论:大剂量MP冲击疗法可迅速改善临床症状、缩短病程.优于DEM疗法。

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