作者：黄坚麦考酚酸酯难治性肾病比较观察
摘要：目的：观察对比麦考酚酸酯与传统免疫抑制剂环磷酰胺在儿童难治性肾病的临床治疗效果对比。方法：选择本院自1995年以来的难治性肾病患者共26例，对照组18例，采用泼尼松中长程疗法（9～12个月）＋拖尾疗法1．5年．并先后采用环磷酰胺冲击疗法。环磷酰胺按0．5g/（kg·次），每月1次，治疗后立即水化碱化，共6个月。治疗组8例，采用泼尼松中长程疗法＋拖尾疗法1．5年，并于泼尼松减量至0．5mg／kg时加用麦考酚酸酯，剂量为15～20mg／kg，每13最大量〈1．5g，在泼尼松减量至每135．0～7．5mg时加用，总疗程6个月。在治疗2年后观察尿蛋白的完全缓解率，不完全缓解率以及未缓解率作为观察依据。结果：对照组18例，尿蛋白完全缓解率16．7％，不完全缓解率50．0％。未缓解率33.3％；治疗组8例，完全缓解率37．5％，不完全缓解率37．5％，未缓解率25．0％，根据卡方检验，P〈0．05，差异有统计学意义。结论：麦考酚酸酯（骁悉）作为新一代高效低毒的免疫抑制剂，疗效确切。与环磷酰胺相比，最大的优点是无明显的肝肾毒性．从而扩大了它的临床应用范围。
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