作者：黄建军; 童志杰; 余嘉璐; 曾强; 黄旭强; ...儿童右中叶综合征病原学肺功能
摘要：目的：了解儿童右中叶综合征的主要病原类型及其治疗前后的肺功能变化。方法：应用电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的儿童30例在局麻下进行支气管肺泡灌洗，取灌洗液做病原学的检测和分类；同时应用2600型和MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化。30例经临床和X线胸片、CT检查证实为右中叶综合征的患儿，按年龄分成两组，0～4岁组20例用2600型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化，4岁以上组用NIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化，2600型肺功能仪测定的主要参数取75％潮气量与最高呼气流速之比（25-PF）和潮气量与最高潮气呼气流速之比（％V—PF）2个参数来反映04岁组患儿的肺功能变化。MIR型肺功能仪测定的主要参数取最大肺活量（FVC）、1秒率（FEV1）和最高呼气流速（PEF）共3个参数来反映4岁以上组患儿的肺功能变化。结果：30例患儿中细菌阳性7例，占23-3％，病原分别为肺炎链球菌4例，肺炎克雷伯杆菌l例，大肠埃希杆菌1例，卡他莫拉菌1例；支原体3例，占10％，腺病毒3例，占10％，结核杆菌阳性1例。支气管异物2例，占6．7％，分别为花生和葵花籽。0～4岁组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为25-PF：（0．42±0．08），％V—PF：（0．28±0．03）．治疗后的肺功能参数的测定值为25-PF：（0．58±0．12），％V—PF：（0．39＋0．06），治疗前后比较，25-PF的t=4．21，P〈0．05；％V—PF的t=3．82，P〈0．05。4岁以上组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为FVC：（1．75±0．32），FEV1：（1．36±0．52），PEF：（2．56±0．78），治疗后的肺功能参数的测定值分别为FVC：（2．37±0．78），FEV1：（2．08±0．65），PEF：（3．68±0．80），治疗前后比较，FVC的t=3．05，P〈0．05，FEV1的t=2．98，P〈0．05，PEF的t=3
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