作者：王家富; 林耀云; 林琳; 韩巍; 李勇强直性脊柱炎髋关节人白细胞抗原b27ctmri
摘要：目的探讨人白细胞抗原B27（HLA-B27）与CT、MRI联合诊断强直性脊柱炎（AS）髋关节病变的价值。方法回顾性分析2013年9月-2015年9月医院47例确诊为AS髋关节病变患者HLA—B27检测及CT、MRI影像学资料，分析HLA—B27、CT、MRI单独及三者联合诊断的准确率7LCT、MRI影像学表现。结果本组41例{tI，A-B27阳性（87．23％）：本组47例患者84个髋关节受累，HLA-B27＋CT＋MRI联合诊断的准确率为95．24％高于CT的79．76％、MRI的84．71％（P〈0．05）。CT检查显示42髋关节隙狭窄，22髋骨性关节面破坏，38髋关节面或经关节面下骨破坏，67髋髋臼、股骨头边缘硬化，骨赘形成，31髋股骨滑膜附着处突出；31髋有关节腔积液，11髋关节腔内肉芽组织增生。MRI检查47髋关节间隙狭窄；48髋伴随骨骨髓水肿，呈T1低信号，T2高信号，增强扫描后中度强化：54髋软骨呈不规则增厚、扭曲、变薄，41髋关节面破坏，55髋关节囊明显扩张，可见液性信号影，增强扫描可见关节囊增厚。结论HLA—B27与CT、MRI联合诊断可提高As碗关节病变诊断准确率，为临床诊治疾病提供丰富信息。
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