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~1H-MRS在颅脑常见肿瘤诊断中的临床应用研究

作者:晏颖; 邓宇; 李新春; 陈淮; 曾庆思; 李娴氢质子磁共振波谱胶质瘤转移瘤脑膜瘤

摘要:目的 评估氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)在颅脑常见肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 分析经手术病理证实的61例颅内高级别胶质瘤、转移瘤及脑膜瘤三组病例~1H-MRS特点,并测量所有病例的瘤核心、瘤周水肿区、对侧正常脑白质感兴趣区的胆碱(Cho)、乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)代谢产物的峰值,计算Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr三种参数的比值,分别比较三组病例各参数之间的差异。结果 三类肿瘤瘤核心及胶质瘤瘤旁水肿Cho/Cr、Cho/NAA均大于对侧正常脑白质(P〈0.01),NAA/Cr均小于对侧正常脑白质(P〈0.01),脑膜瘤瘤核心NAA/Cr比胶质瘤、转移瘤明显减低(P〈0.01),Cho/NAA比胶质瘤、转移瘤明显增高(P〈0.01);胶质瘤瘤旁区Cho/Cr、Cho/NAA比脑膜瘤、转移瘤明显增高(P〈0.01),NAA/Cr比脑膜瘤、转移瘤明显减低(P〈0.01)。结论 作为常规MRI的有力补充,瘤核心及瘤周水肿区的~1H-MRS对颅内胶质瘤、脑膜瘤及转移瘤的诊断及鉴别诊断具有积极的临床意义。

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