作者：袁劲松; 赵志伟; 盛练高场强mri肝硬化退变结节小肝癌诊断鉴别
摘要：目的 探讨高场强MRI对于肝硬化退变结节以及小肝癌诊断、见表诊断的临床应用价值。方法 选择2014年1月至2016年1月期间在我院就诊的18例共24个肝硬化退变结节（DN）以及15例共26个小肝癌（SHCC）患者的MRI图像作为研究资料,对33例患者的MRI图像进行回顾性分析。结果在18例24个DN患者中,4个在同反相位T1WI上呈现等信号,比例是16.67%,其余20个呈稍高信号,比例为83.33%;在15例26个SHCC患者中,6个（23.08%）在同相位T1WI上呈稍高信号,另有20个（76.92%）在同、反相位Tl WI上呈低信号或等信号。在T2WI上DN组患者的24个结节均呈现低信号,而SHCC组的26个结节中,24个呈现不均匀等信号、稍高信号或高信号,所占比例是92.31%,仅2个在T2WI上呈现低信号,比例为7.69%。在Gd-DTPA动态增强扫描中,发现DN组中14例患者的15个DN是呈缓升速降型的,比例为93.33%,其中13个DN可发现不规则网状纤维隔强化,比例86.67%,仅1个DN呈假包膜样强化;SHCC组中14例患者24个SHCC是呈速升速降型的,比例为92.31%,其中包膜强化有17个,比例为70.83%。结论 高场强的MRI能够有效的凸显肝硬化患者退变结节和早期小肝癌的相关特征,从而做出诊断和见表诊断,帮助临床提高诊断率,从而制定后续治疗方案。
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