作者：王建益; 袁宇渊; 曾波琼; 赵相胜; 黎子星...冠状动脉辐射剂量对比剂浓度迭代重建技术
摘要：目的探讨能谱CT成像结合低浓度对比利在冠状动脉CT血管戍像（CCTA）中的临床应用价值。方法选取2016年1月至2月期间怀疑冠状动脉病变而接受CCTA检查的75例患者，随机分为A组和B组，A组使用对比剂碘浓度为300mg／mL，能谱低剂量扫描模式，B组使用对比剂碘浓度为370mg／mL，管电压120kV，比较两组左冠状动咏主干（LM）、左前降支近段（LAD），右冠状动脉（RCA）的CT值，计算信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR），评价图像质量等。结果A组容积CT剂量指数（CTDIvol）、有效辐射剂量（ED）和碘摄入量分别为（32．08±3．12）mGY、（10．51±2．03）mSv和（13．86±1．09）g，较B组明显降低（P〈0．05）；A组图像噪声为（24．12±2．27）HU，明显高于B组（P〈0．05）；A组患者LM、LAD、RCA近段管腔的CT值分别为（480．15±52．08）HU，（460．15±60．14）HU、（455．13±60．42）HU，明显高于B组（P〈0．05）；两组LM、LAD、RCA近段管腔的SNR、CNR比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组图像质量节段评分差异无统计学意义（P〉0．05）；图像质量等级评分一致性良好，Kappa值=0．783，P〈0．05。结论能谱CT成像结合低浓度对比剂行冠状动脉检查，能获得满意的图像质量，并能显著降低辐射剂量和碘摄入量。
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