作者：方义杰; 洪国斌; 卢慧芳; 郭永飞; 俞文; ...血液透析甲状旁腺功能亢进棕色瘤影像学
摘要：目的 探讨长期血透继发甲状旁腺功能亢进所致棕色瘤的临床特点、影像学征象及其鉴别诊断,进一步提高对该病的认识。方法 回顾分析经病理证实的11例长期血透继发甲旁亢所致棕色瘤的临床、实验室特点、病理及影像学特征。结果11例中血透时间2-15年,平均7.5年,甲状旁腺激素（PTH）及碱性磷酸酶（ALP）明显升高。多骨受累多见（10例多发,1例单发,共21处病灶）。全身骨质弥漫骨质疏松（9例）或骨质硬化（2例）。膨胀性（16处）或溶骨性（3处）骨质破坏,边缘硬化边（9处）,骨质破坏内部钙化或骨化（15处）,伴软组织肿块（4处）,增强扫描明显强化。发生在颅骨者（2处）,表现为弥漫骨质密度增高。结论 继发甲旁亢所致棕色瘤多有明确病史,实验室具有相对特异改变,影像学表现为弥漫骨质疏松或硬化,累及中轴骨较多见,骨质破坏内部钙化/骨化和明显强化的软组织肿块是较有特异性的影像学征象。
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