作者：黄娟颖; 黄维; 黄飞64排多层螺旋ctvrmip多普勒超声
摘要：目的 分析64排多层螺旋CT重建技术（VR、MIP）及多普勒超声在诊断颈内动脉狭窄程度中的作用。方法 选取我院2014年3月-2016年3月期间收治的临床高度怀疑有颈内动脉狭窄病变的72例缺血性脑血管患者为研究对象,7d内同时行CT血管造影（CTA）与多普勒超声检查,CTA图像重建方法包括最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）,并行数字减影血管造影（DSA）检查为金标准对照。结果 72例患者中有44例患者62支颈内动脉管壁表现为不同程度的钙化,MIP、VR检查均能显示钙化的部位和形态;与轴位图像比较,MIP图像可见3支颈动脉管壁钙化未显示,差异无统计学意义（P〉0.05）,VR图像可见13支颈动脉管壁钙化未显示,差异具有统计学意义（P〈0.05）。72例患者281个节段经DSA确诊209段血管可见不同程度狭窄,轻度、中度、重度狭窄分别为61段、56段、49段和完全闭塞43段。CTA轻度、中度、重度狭窄及完全闭塞诊断准确率依次为100%、96.42%、96.08%、100%均略高于多普勒超声检查诊断96.83%、98.21%、94.23%、90.70%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 64排多层螺旋CT重建技术比多普勒超声诊断颈内动脉狭窄程度准确率略高,并能很好的显示血管钙化情况,二者可通过血流色彩及血流狭窄直径联合诊断颈内动脉狭窄程度。
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