作者：杨海南; 何广明; 吴辉; 陈志远原发性肝癌ct肝储备功能tace评估
摘要：目的研究功能CT对肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的评估价值。方法选取2012年3月至2015年10月期间广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院的64例原发性肝癌患者,均保留完整的临床治疗及CT影像资料。入选患者均接受肝动脉化疗栓塞术（TACE）介入治疗,且在TACE术前均给予双期增强扫描并行CT肝硬化分级。TACE术后1个月通过检测血清总胆红素（TBIL）、血清白蛋白（ALB）等指标评价肝功能损害情况,回顾性观察TACE术后肝功能重度受损组（记为A组,23例）和肝功能轻度受损组（记为B组,41例）的CT影像数据资料,进一步比较不同CT肝硬化分级患者的2年生存率及吲哚氰绿潴留率（ICGR15）差异。结果 A、B两组TACE前CT扫描肝灌注参数数HAP、PVP、TLP、HBF均存在显著差异（P〈0.05）;CT肝硬化分级：I级12例,II级28例,III级16例,IV级8例,预后分析显示CT肝硬化I-II级患者ICGR15（7.45±2.14）%、2年随访生存率72.5%（29/40）均优于III-IV级患者（16.22±3.16）%、45.8%（11/24）,差异显著（P〈0.05）。结论功能CT扫描肝灌注参数、CT肝硬化分级能较好的评估肝储备功能和TACE风险,为肝储备功能及临床治疗提供重要评估依据。
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