作者：刘俊华前列腺扩散张量成像表观扩散系数纤维束成像
摘要：目的探讨3.0T磁共振扩散张量成像对前列腺中央腺体区病变的鉴别诊断价值。方法分析行常规磁共振检查和扩散张量成像检查并经病理证实的CZ-PCa15例和BPH 20例、健康志愿者10例,分别测量三组病例的表观扩散系数值和各向异性值,观察三组之间的差异。运用种子点法对病灶最大层面的纤维进行追踪,得到DTT图,由2名高年资磁共振诊断医生采用4级评分制对其进行评分,比较3组病例纤维的走行、密度及连续性的差异。结果 CZ-PCa组ADC值为（1026±176）×10^（-6）mm2/s、FA值为（0.46±0.02）×10^（-1）;BPH组ADC值为（1351±143）×10^（-6）mm2/s、FA值为（0.23±0.04）×10^（-1）;健康志愿者组ADC值为（1458±188）×10^（-6）mm2/s、FA值为（0.22±0.05）×10^（-1）,3组间ADC值差异有统计学意义（P〉0.05）。2名医师对3组DTT图评分一致性较好（k=0.723）,CZ-PCa组评分分别为2.8±0.9、2.9±0.4;BPH组为1.6±0.8、1.7±0.42;健康志愿者组为1±0.2、1±0.3。三组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在CG-PCa和BPH的鉴别诊断中ADC值中具有重要价值,DTT图更能直观地展现了前列腺纤维束,对两者的鉴别具有一定的价值。
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