作者：王珍 王琪 邵文静 徐凯18ffdg多模式分子成像
摘要：目的头颈部解剖结构复杂、血供丰富、各类器官密集,单模式影像技术在临床诊断、鉴别诊断上有一定挑战。本研究采用18F FDG PET/CT联合MRI高b值DWI成像技术对头颈部肿瘤临床诊断效能进行研究。方法对27例临床诊断头颈肿瘤患者进行18F FDG PET/CT联合MRI高b值DWI成像。先进行PET/CT扫描,然后进行MR常规序列和多b值扫描。分别在工作站计算18F FDG PET/CT病灶标准摄取值（standardized uptake value,SUV）与多指数模型（小b值0-200、中b值300-1500和高b值1700-4500s/mm2）水分子扩散成像表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）。结果 18F FDG PET/CT和MRI常规扫描序列均能发现患者头颈部病灶。视觉诊断发现头颈部良性病灶在b值大于3000时DWI上病灶信号均消失,而恶性肿瘤病灶均仍呈现高信号。SUV值最大值和平均值在良性和恶性病灶间存在显著性差异（P〈0.03）,而多b值扫描中仅高b值ADC平均值存在显著性差异（P〈0.02）。SUV值与小、中和高b值的ADC值之间均无明显相关性（r〈0.47）。结论高b值DWI成像技术能够帮助对18F FDG PET/CT摄取病灶进行良恶性的鉴别。
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