作者：苗宝娟 刘广红 娄晓宇磁共振软骨损伤分级膝关节
摘要：目的探讨MRI对膝关节软骨损伤分级诊断的应用价值。方法搜集本院56例经关节镜或手术证实膝关节软骨损伤患者的MRI和临床资料,依据Outerbridge分级标准对膝关节软骨损伤进行分级诊断,将MRI诊断结果与关节镜或手术结果进行对比分析。结果本组56例患者共计336个软骨面,MRI诊断为I级26处、Ⅱ级28处、Ⅲ级58处、IV级43处;关节镜诊断为I级27处、Ⅱ级27处、Ⅲ级58处、IV级43处;以关节镜分级为标准,MRI诊断膝关节软骨损伤的敏感度为97.45%,特异度为98.32%,准确度为97.92%,阴性预测值为97.78%,阳性预测值I~Ⅳ级分别为69.23%、75%、100%、100%。与关节镜结果相比,MRI诊断膝关节软骨损伤一致性极佳（Kappa=0.909）,差异有统计学意义P〈0.05。结论磁共振成像技术能够客观、可靠地显示膝关节软骨损伤的部位及损伤程度,能为临床提供可靠的依据,可对膝关节软骨损伤进行术前分级诊断并值得广泛推广和应用。
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