作者：康国庆 夏玉兵 赵秀升肺癌脑转移立体定向放疗mri变化情况近期疗效评价分析
摘要：目的：研究分析肺癌脑转移立体定向放疗（stereotactic radiotherapy， SRT）后患者MRI变化情况及对近期疗效的评价情况。方法选择2010年1月至2013年12月在我院接受治疗的肺癌脑转移患者62例作为研究对象。所有患者均接受SRT治疗后，分析患者近期疗效及MRI变化情况，对比复发和可疑进展的时间情况。结果62例患者的120个病灶中，治疗后CR的病灶占比为25.00%，PR的病灶占比为15.00%，CR＋PR有效率为40.00%。120个病灶中，经SRT治疗后复发28个，其中26个病灶挽救治疗后的体积增大，12个为结节状强化，14个为不均匀强化。可疑进展22个。病灶控制70个，其中12个体积较治疗前略微变大的病灶中，10个为光滑亦或是花环状的强化病灶，2个为不均匀强化并且没有明显瘤周水肿和占位效应的病灶。复发病灶的中位时间显著少于可疑进展的中位时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肺癌脑转移患者接受SRT治疗后的影像学表现较为多样，对于厚壁和结节样，以及不均匀强化等情况应在对症治疗、临床观察及其他类检查工具配合诊断的基础上确定SRT治疗效果。
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