作者：赵林伟 董国礼 杨国庆 付泉水 赵秀华肾脏透明细胞癌对比剂
摘要：目的：通过肾脏MDCT多期增强扫描，评价不同碘浓度对比剂对肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma， ccRCC）强化的影响。资料与方法回顾分析经手术病理证实的49例ccRCC MDCT增强扫描资料。根据对比剂碘浓度的不同分为低碘浓度对比剂组（A组，300 mgI/ml）和高碘浓度对比剂组（B组，370 mgI/ml），测量平扫、皮髓质期（corticomedullary phase，CMP）、实质期（nephrographic phase，NP）ccRCC及邻近正常肾皮质的CT值。统计分析两组ccRCC的强化程度及ccRCC与邻近正常肾皮质CT值差值（取CT值差值的绝对值）。结果 B组ccRCC在皮髓质期和实质期强化程度高于A组。皮髓质期强化程度差异具有统计学意义（P＜0.05），实质期强化程度差异没有统计学意义（P＞0.05）。B组ccRCC与邻近正常肾皮质CT值差值在皮髓质期及实质期均高于A组。皮髓质期差异没有统计学意义（P＞0.05），实质期差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肾脏MDCT多期增强扫描中，对比剂注射速率相同时，ccRCC在高碘浓度时皮髓质期强化程度较高，实质期肾脏-肿瘤对比增加，因此高碘浓度对比剂对ccRCC的显示效果优于低碘浓度对比剂。
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