作者：杨志宏 曹杰 张佳 吕敦召 钟美花非酒精性脂肪肝氢质子磁共振波谱
摘要：目的探讨3.0T磁共振1H-MRS成像技术定量检测肝内脂肪含量并分析其与血清学指标的相关性,以评价3.0T磁共振1H-MRS技术在诊断非酒精性脂肪肝临床应用价值。方法对63例非酒精性脂肪肝患者及60名健康志愿者行常规MRI扫描及1H-MRS检查,扫描当日清晨均空腹采静脉血检测血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量。1HMRS检查得到水峰峰值、脂峰峰值、水峰峰下面积及脂峰峰下面积,以脂峰峰下面积/（脂峰＋水峰）峰下面积表示肝细胞相对脂肪含量,并比较其与血清学检查各项指标的一致性。结果健康对照组与脂肪肝组的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）值差异有统计学意义（P〈0.05）;健康对照组及脂肪肝组的脂峰峰下面积、脂峰峰下面积/（脂峰＋水峰）峰下面积比值差异有统计学意义（P〈0.05）;脂肪肝组的脂峰峰下面积/（脂峰＋水峰）峰下面积比值与血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）值呈显著正相关（r=0.758、0.823,P〈0.05）,而与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）值呈负相关（r=-0.632,P〈0.05）。结论 1H-MRS成像技术对定量检测非酒精性脂肪肝脂质代谢变化具有重要的临床应用价值,并在临床血清学检测之间具有良好的相关性。
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