作者：卢瑞沾 张俊成 梁燕滨子宫内膜癌磁共振成像动态增强
摘要：目的探讨子宫内膜癌DCE-MRI的特征，为多期增强扫描的时相选择提供参考。方法选取17例术后病理证实为子宫内膜癌Ⅰ—Ⅱ期的患者作为病例组，对照组为4例子宫体部子宫肌瘤和8名女性志愿者，术前均行常规MRI平扫、DCE-MRI扫描，选取感兴趣区域绘制增强的时间一信号强度曲线（TIC），计算各感兴趣区域在增强30s、60s、120s．150s时相的强化率（E），用student—t检验分析各时相强化率的差异；分析两者的时间-信号强度曲线（TIC）的特征。结果子宫内膜癌在增强早期轻度强化，与正常子宫肌层强化率的差异无统计学意义（P〉0．05），与子宫肌瘤强化率的差异有统计学意义（P〈0．05），增强中晚期（30-150s）子宫内膜癌强化率与对照组均有差异（P〈0．05）。子宫内膜癌与正常肌层差异在晚期（120-150s）最大，与子宫肌瘤组差异在增强早期末段（20—30s）最大。17例子宫内膜癌，其中15例TIC呈Ⅰ型，2例TIC呈Ⅱ型：对照组TIC绝大部分呈Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。结论DCE-MRI能反映子宫内膜癌血流动力学变化，结合TIC，重点观察中晚期（60-150s）时间段内子宫内膜癌信号变化及强化率，有助子宫内膜癌的诊断及分期。
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