作者：李胜华 孙庚喜小肠肿瘤淋巴瘤x线计算机诊断
摘要：目的探讨和总结原发性小肠淋巴瘤（PSIL）多层螺旋CT（MSCT）的表现特点，提高PSIL的CT诊断水平。方法回顾性分析18例经手术、病理确诊并符合Dawson标准的PSIL患者的临床及MSCT资料，总结PSIL的MSCT表现特点及诊断价值。结果18例PSIL病例中，病变位于回肠12例，空肠5例，十二指肠1例。根据PSIL患者的CT表现，可分为4型：肠壁增厚型9例；动脉瘤样扩张型6例；息肉样肿块型2例；肠系膜浸润型1例，呈“夹心面包征”或“三明治征”。伴肠系膜或后腹膜淋巴结肿大7例。PSIL的MSCT主要表现为病变肠管肠壁环形不规则增厚，仍保持一定的扩张度和柔软度，较少发生肠梗阻，常伴肠系膜、后腹膜淋巴结肿大，增强扫描病灶轻-中度强化。结论PSIL的MSCT表现具有一定特征性，在PSIL的诊断中MSCT较其它检查方法具有较明显的优越性，通过MPR、CPR、MIP等图像重建能更直观显示病灶特征，有助于外科医生术前治疗方案的制定。
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