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CT灌注成像对急性胰腺炎患者肾脏血流动力学的研究

作者:陈雪华 夏黎明 刘书田 周晓锋 陈能志急性胰腺炎肾脏体层摄影术x线计算机灌注

摘要:目的应用多层螺旋CT(MSCT)灌注成像技术测量和评价急性胰腺炎患者的肾脏血流灌注情况,探讨急性胰隙炎肾脏血流变化的特点。方法对24例正常对照组和59例急性胰隙炎病例组,其中轻症胰腺炎21例,重症胰腺炎38例,行64排128层螺旋cT肾脏灌注检查。在工作站上使用perrusion 4软件包对数据进行处理,得出感兴趣区的灌注参数值,包括血流量(blood flow,BF),血容量(blow volume,BV),对比剂平均通过时间(mean transit time,MTT)和表面渗透积乘积(permeability suface area product,PS)。采用SPSS13.0软件包进行统计分析。结摹MAP、SAP较正常对照组肾皮质BF值明显减低,MTT值明显延长[肾皮质BF对照组(345.74±106.69)ml.100g-1·mn-1,MAP组(261.56±49.96)ml·100g-1.min-1,SAP组(229.28±29.51)ml.100g-1·min-1;P〈0.05。MTT:对照组(7.89±4.69)s.MAP组(10.19±1.99)s,SAP组(12.67±4.23)S,P〈0.05],SAP较正常对照纽肾皮质Ps值明显减低[对照组(69.08±38.87)ml.100g-1.min-1,SAP组(52.82±25.59)ml.100g-1.min-1;P〈0,05];3组间的肾髓质参数及肾皮质BV值差别无统计学意义(P〉0.05)。结论急性胰腺炎导致肾脏皮质BF值明显减少,MTT明显延长,肾髓质各参数及肾皮质Bv值无明显变化。

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