作者：王继伟 郑红伟 祁佩红 漆剑频 胡道予中枢神经系统淋巴瘤磁共振成像体层摄影术x线计算机
摘要：目的探讨原发性脑内淋巴瘤的影像学表现，以提高诊断的正确性。方法回顾性分析25例经痛理证实的原发性脑内淋巴瘤的CT、MRI资料，并结合文献复习。结果单发18例，多发7例，共有43个病灶。单发病灶多位于脑白质深部，多发病灶常呈区域性分布，偏一侧半球近中线部位分布，如胼胝体、基底节区、丘脑。肿瘤在CT上多表现稍高密度，病灶T1WI多呈等或低信号，T2WI多呈等或稍高信号，DWI上多呈高信号。单个病灶多呈团块状或结节状强化，多发病灶呈斑点状或斑片状强化，且可见“缺口征”、“尖角征”、“握拳征”等淋巴瘤特征性表现，但出现率较低。瘤周轻度水肿14个、中度水肿21个、重度水肿8个。结论原发性脑内淋巴瘤的CT、MRI表现具有一定特征性，结合临床并综合其影像学表现，可提高其诊断准确率，最终确诊仍依赖于病理。
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