作者:周明友胆胰管十二指肠连接区胰腺癌炎症鉴别诊断体层摄影x线计算机
摘要:目的探讨螺旋CT扫描对胰胆管十二指肠区癌的诊断及鉴别诊断的价值,进一步提高螺旋CT诊断的敏感性与;住确性。方法连接区癌18例,包括胰头癌10例(其中6例位于胰钩突),胆总管下端癌4倒,vater氏壶腹癌4例:另外3例胰头区炎症、作为对照。所有病例均经病检证实。结果连接区癌表现为胰头或钧突增大变形、密度不均,胆总管壁不规则增厚或下端软组织结节,十二指肠内侧壁结节:胰头癌、vater氏壶腹癌,胆总管下端癌的密度变化与肿瘤的病理相关:犬部分病例有胰胆管扩张,胰胆管是否扩张与肿瘤的大小及生长位置有关。胰头区炎症亦表现为胰头增欠、胰胆管扩张,但增大的胰头密度均匀,明显均匀强化,周围结构模糊,胰体多肿大,胆管积气,此点可与肿瘤鉴别。结论螺旋CT对胰胆管十二指肠连接区癌的诊断具有较高的;住确性,特别是对连接区早期癌的诊断与鉴别诊断具有很高的价值。
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