作者：张岚 程敬亮脊柱转移瘤磁共振成像
摘要：目的探讨脊柱转移瘤在MRI多个序列的表现及其诊断价值。方法对经临床治疗、随访和病理证实的51例脊柱转移瘤进行T1WI、T2WI、T2w1／STIR、DwI序列的MRI扫描，研究其在MRI各序列的表现，比较各个序列的病灶检出率，对病变椎体与正常椎体在DWT上的表观弥散系数（aPParentdiffIISioncoefficient，ADC）进行统计学分析。结朵51例脊柱转移瘤爱累椎体32O个，胸椎最多，其次是腰椎：全椎体受累65个，38个椎体伴压缩性骨折，83个椎体附件受累，11例有椎旁软组织肿块，所有病例椎间盘未见异常。T1WI上256个椎体呈低信号，T2WI上113个椎体呈混杂信号，46个椎体呈高信号，T2WI／STIR上280个椎体呈高信号，DWI上所有椎体为高信号。T1WI、T2WI／STIR和DWI序列病灶检出率均高于丁2WI，且差别有显著性意义。在b=500s／mm。时，病变椎体的ADC值高于正常椎体的ADC值，其差别具有统计学意义。结论脊柱转移瘤在MRI多个序列上有一定的特征性表现，MRI的多序列戍像相互印证和补充，更能准确发现病变和判断病变的范围及程度。
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