作者：乔鹏飞 谢生辉 牛广明肝脏占位性病变核磁共振成像弥散加权成像adc值
摘要：目的通过3．0T磁共振弥散加权成像（DWI）以及ADC值的测量，分析肝脏占位性病变的DwI图像表现以及ADc值范围，探讨其成像特征及诊断价值。材料与方法收集内蒙古医学院附属医院2010年1月至2012年3月肝脏占位性病变（原发性肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝囊肿、肝局灶性结节增生及肝脓肿）患者153例，共296个病灶。每位患者均在3．OT磁共振扫描仪上行肝脏常规成像、选取不同b值（b=500S／illm2、b=1000S／mm2、b=1500S／mm0）DWI成像及高分辨T2加权成像．另外，对原发性肝癌、肝转移瘤患者每一病灶及病灶对侧正常肝组织分别取三个感兴趣区（ROI），尽量避开血管及液化坏死区测量ADC值，取其平均值使用t检验进行比较。结幂使用低b值（b=500S／him。）时，肝脏各种占位性病变的ADC值差异有统计学意义（P〈0．05）：中b值（b=l000S／mm2）及高b值（b=l500S／mm2）时，肝脏良、恶性病变的ADc值差异有统计学意义（P〈0．O5）；另外，高b值时肝癌和肝转移瘤的ADC值与正常肝组织的ADC值之比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过比较肝脏占位性痛变的DWI图像特点及ADC值的不同范围，可准确的判断病变的性质，对肝脏占位性病变的良、恶性判断有较大的价值，瘤／肝比对原发性肝癌及肝转移瘤的鉴别具有一定意义。
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