作者：程琳 余永强 王成林 张子锨 谢婷婷 丁贸...胰胆管汇合异常磁共振胆胰管成像胆系胰腺
摘要：目的探讨胰胆管汇合的分型、发生率及异常汇合与胰胆系疾病的关系。方法统计来我院进行磁共振胆胰管成像检查,符合测量和诊断要求的694例为研究对象,采用单次激发FSE序列,采用最大密度投影获得MRCP图像。结果根据胰胆管汇合部解剖形态,将胰胆管汇合分为正常型和异常型,其中异常型又可分为P-B型、B-P型及分别开口型。在正常型和异常型两组之间,胆系结石和胆囊炎、胰腺炎、胆系肿瘤、胰腺肿瘤的发生率有明显差异（P〈0.05）,异常型更易发生胰胆系疾病。异常型中的各型合并胰胆系疾病的发生率,经fisher精确检验显示胆系结石、胆囊炎和胰腺肿瘤三组间无显著性差异（P〉0.05）,B-P型和P-B型的胰腺炎明显高于分别开口型（P〈0.05）,而B-P型胆系肿瘤明显高于P-B型、P-B型明显高于分别开口型（P〈0.05）。正常型和异常型合并先天性胆总管扩张的发生率相近（P〉0.05）,无显著性差异。结论 PBM很容易合并胰胆系疾病,特别是胰腺炎、胰胆系肿瘤的发生明显增多,MRCP检查有利于胰胆管汇合部的分型诊断,可为该部位病变的定位和定性诊断、胰胆系疾病早期诊断与预防性治疗提供重要信息。
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