作者：倪明 吕维富 邓克学主动脉夹层血管造影体层摄影术x线计算机
摘要：目的探讨64排螺旋CT血管造影技术（CTangiography,CTA）及各种图像重建技术在主动脉夹层（AD）中的诊断价值。方法对41例AD患者行64排螺旋CTA扫描,将原始图像行多平面重建（MPR）、曲面和管腔拉直图（CPR和LS）、最大密度投影（MIP）、仿真内窥镜（VE）、容积再现（VR）重建。结果典型主动脉夹层（TAD）共35例,其中DeBakeyⅠ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型各5、2、4、24例;不典型主动脉夹层（AAD）共6例。TAD患者中,35例均可显示真假腔、内膜片及分支血管受累情况,33例患者见初始破口,21例患者假腔内见血栓。轴位、MPR、CPR和LS是显示TAD的最好手段,MIP次之,VR可立体显示血管,VE可观察到破口的内部形态。结论 64排螺旋CTA及多种重建方法的应用能快速、无创、准确地诊断可无创性准确诊断各种主动脉夹层,为临床选择治疗方案提供更多的信息。
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