作者：侯中华 谢明国 赵一蓉 王江 侯键十二指肠乳头恶性肿瘤梗阻型黄疸计算机体层摄影
摘要：目的讨论十二指肠乳头恶性肿瘤的CT表现及其诊断价值。方法回顾研究十二指肠乳头恶性肿瘤11例,9例手术病理证实,2例CT表现典型并有腹膜后淋巴结转移,分析其CT直接征象（十二指降段内侧乳头区不规则软组织肿块及其毗邻关系）及间接征象（肝内外胆管扩张）,并与37例低位良性梗阻病例进行对比分析。结果11例显示明显直接征象的有6例,其中4例与手术结果大致一致,可疑的有2例,阴性的3例;11例全部显示间接征象,肝内外胆管中—重度扩张（胆总管平均值为2.1±0.5cm）,其扩张程度与低位良性梗阻在统计学上有差异（t=8.984,P〈0.01）。结论CT是诊断十二指肠乳头恶性肿瘤的有效而准确的方法,是手术可切除性评价的有效方法。但在早期CT难于诊断,若不明原因的中—重度无痛性低位梗阻性黄疸患者,应怀疑本病。
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