作者：秦少华 黎元脑水肿氨mr灌注成像高渗盐溶液
摘要：目的研究高渗盐对急性氨中毒情况下大鼠脑MR灌注成像的NEI，MSD和MTT值的影响，进而揭示高渗盐对急性氨中毒大鼠脑灌注的影响。方法24只大鼠随机（数字表法）分为生理盐水组、高渗盐组、氨＋生理盐水组、氨＋高渗盐组，每组6只。其中氨＋生理盐水组、氨＋高渗盐组的12只大鼠均以腹腔注射醋酸铵造成急性氨中毒；然后6只急性氨中毒大鼠通过股静脉滴注23．4％高渗盐溶液；另6只急性氨中毒大鼠通过股静脉滴注相同剂量生理盐水作为对照。另两组生理盐水组、高渗盐组只通过股静脉滴注23．4％高渗盐溶液或生理盐水，15min滴完，作为对照；之后马上进行MR成像。原始图像传送至工作站（AdvantageWorkStati0nAW4．0-0.5，GE公司），采用FL1nctiontool灌注软件处理，分别获得NEI、MSD和MTT参数图，选取尾壳核、运动皮层，感觉皮层，丘脑及小脑实质为兴趣区（ROI），分别测得双侧上述ROI的NEI、MSD、MTT值，然后取双侧小脑（Cb）实质均值，并分别计算上述左侧或右侧兴趣区（R0I）与之的比值，得到相对NEI、MSD和MTT（rNEI、rMSD及rMTT），然后四组进行比较。结果左侧尾壳核区的rNEr值氨＋高渗盐组及高渗盐组低于氨＋生理盐水组，具有统计学意义；右侧尾壳核区的rNEI值氨＋生理盐水纽较其他三组均高，且具有统计学意义：而其他各脑区rNEI值及各组rMTT及rMSD值比较均无明显差异。结论急性氨中毒大鼠尾壳核区存在充血变化，高渗盐溶液输注后可引起尾壳核区的rNEI值降低，表明高渗盐溶液可缓解大鼠急性氨中毒后尾壳核区高灌注状态，所以高渗盐可以缓解急性氨中毒大鼠脑高灌注，有利于脑水肿缓解。
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