作者：杨沛钦; 郑晓林; 郭友; 何惜金; 吕明德; ...磁共振成像小肝癌多序列成像
摘要：目的 探讨MRI多种成像技术在诊断小肝癌中的价值.方法 回顾性分析32例经手术或穿刺病理证实的小肝癌患者的影像学资料.所有患者均行多序列MR检查.所用序列包括快速小角度激发梯度回波T1WI、半傅立叶采集快速自旋回波T2WI及脂肪抑制、弥散加权成像、三维增强血管成像或动态增强.观察各序列肝癌结节的MRI表现,同时与肿瘤的病理类型对照,并对两种增强方法进行对比.结果 32例有49个肿瘤结节.T1WI肿瘤结节呈均匀低信号30个,不均匀低信号14个,等、高信号5个.T2WI结节呈均匀高信号19个,不均匀高信号15个,等、低信号内含散在高信号5个.DWI所有肿瘤结节呈高信号.两组增强表现为对比剂快进快出强化模式者34个(69.38%),快进慢出者14个(28.57%),慢进慢出者1个(0.20%).肿瘤的M R I表现与其组织病理改变有关.三维增强血管成像能显示部分肿瘤的供血动脉.动态增强组对比噪声比(CNR)优于CE-MRA(t值为5.10,P＜0.05).结论 MR多序列联合应用能正确、客观地反映小肝癌的形态和性质,是诊断小肝癌有价值的方法.
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