作者：林俊华自身免疫性溶血性贫血输血前试验
摘要：目的探究自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者输血前试验的应用价值。方法选取2013年10月至2015年10月纳入的494例AIHA患者,检测指标共计5项,分别为：ABO/Rh D血型鉴定、DTT处理自凝红细胞、自身抗体吸收检测、抗体筛选及鉴定试验,以及直接抗人球蛋白试验。结果检测结果显示,本组494例中,温自身抗体患者占85.43%（422/494）,冷自身抗体患者占5.26%（26/494）,混合型自身抗体患者占9.31%（46/494）。抗体筛选结果显示,本组422例温自身抗体患者的血样盐水介质试验检测结果为阴性,提示并未同时存在lg M同种抗体。交叉配血结果显示422例温自身抗体患者中,326例无特异性抗体的患者采用LISS/Coombs法检测,交叉配血结果显示,138例吻合,188例发生排斥。输血结果显示270例配血吻合者均经给予输血处理,其中193例患者输注洗涤红细胞,76例患者输注悬浮红细胞。结论采用科学、严谨的检测技术,完成对AIHA患者输血前的各项检查,如抗体鉴定、血型鉴定等,并以此为依据,进行交叉配血试验,能够极大程度上避免输血不良事件的发生,提高抢救成功率。在救治AIHA患者的过程中,务必要严格对待血型鉴定、抗体筛查与交叉配血等检查工作,以确保输血安全性。
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