下肢骨科手术中右美托咪定复合布比卡因蛛网膜下腔阻滞的最佳剂量

作者：王海鹂; 毕翻利盐酸右美托咪定注射液布比卡因蛛网膜下腔阻滞

摘要：目的探讨下肢骨科手术中右美托咪定复合布比卡因蛛网膜下腔阻滞的最佳剂量。方法选择2014-01~2016-10在我院择期行下肢骨科手术患者80例,随机分为D_1、D_2、D_3、C四组,每组各20例。对照组C组0.75%盐酸布比卡因1.5 m L＋50%葡萄糖0.1 m L＋生理盐水稀释至3 m L,实验组D_1、D_2、D_3组在对照组C组的基础上分别给予盐酸右美托咪定注射液2.5μg、5.0μg、7.5μg。观察各组感觉、运动阻滞起效及维持时间,术中不同时间点的血压、心率变化以及不良反应的发生情况。结果 D_1组与C组感觉、运动起效时间与维持时间差异无统计学意义（P〉0.05）。D_2、D_3组与C组相比,感觉、运动阻滞起效时间明显缩短,维持时间显著延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。D_3组与D_2组比较,感觉、运动阻滞起效时间更快,维持时间更长（P〈0.05）。D_3组低血压、心动过缓发生率最高,而恶心呕吐、寒战等发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 5.0μg右美托咪定复合布比卡因蛛网膜下腔阻滞能明显缩短感觉、运动阻滞起效时间,延长感觉及运动维持时间,并发症少,值得在临床中推广应用。

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