作者：陈郧; 赵文成; 卢小伟; 马珍珍心脏起搏器人工心律失常心性心电描记术便携式
摘要：目的：探讨24h动态心电图（DCG）对于不同部位起搏器介导性快速心律失常的诊断效果。方法：回顾分析2013年2月到2016年1月在我院进行起搏器植入患者86例的临床资料。根据术中心室电极放置部位,患者被分为右心室间隔（RVS）起搏组（RVS组,43例）和右心室心尖（RVA）起搏组（RVA组,43例）,记录两组的起搏参数,同时采用24hDCG记录Tp-Te间期与心律失常发生情况,并进行比较。结果：所有患者都顺利完成起搏器植入术,成功固定于RVS部位或RVA部位,两组的起搏阈值、阻抗、R波幅度等对比无显著差异（P均〉0.05）。与RVA组比较,RVS组的V3导联Tp-Te间期[（102.78±19.24）ms比（94.39±18.56）ms]、V4导联Tp-Te间期[（96.39±13.11）ms比（85.87±14.59）ms]显著缩短（P均=0.001）,而两组的V2导联Tp-Te间期差异无显著性（P=0.509）。两组的窦性停搏,II°窦房传导阻滞,房室传导阻滞,房早、短阵房速,以及室性早搏发生率均无显著差异（P均〉0.05）。结论：24h动态心电图显示与右心室心尖起搏比较,右心室间隔起搏组的Tp-Te间期显著缩短,可能更好地保护心功能。
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