作者:安宁; 曹瑞心脏起搏器华法林围手术期并发症
摘要:目的 比较起搏器围手术期不同抗凝方案的安全性.方法 回顾性分析医院收治的长期服用抗凝药物并需要安 装永久起搏器的86例患者的临床资料,根据抗凝方案的不同将其分为A、 B 、 C 3组 . A 组 2 8 例 ,围手术期不中断使用华法林治 疗 ;B 组 29 例,起搏器术前 3-5 d 停用华法林,之后不进行抗凝,术后 12 h 恢复使用华法林; C组 2 9例 ,起 搏 器 术 前 3-5 d 停用 华法林,以低分子肝素钠桥接治疗,术后 12 h 恢复使用华法林.比较 3 组 住 院 时 间 、囊袋相关并发症及血栓栓塞事件发生情 况.结果 A 组住院时间最短, C 组最长, 3 组间比较有显著差异( P 〈 0 .0 5 ).总囊袋相关并发症发生率A 组 为 3.57%、 B 组为 6.90%、 C 组为 17.24%, A 组的发生率最低,而 C 组最高,但 3 组间囊袋相关并发症发生率和血栓栓塞事件发生率差异均不显 著 (P〉 0.05 ).结论 起搏器围手术期不中断使用华法林为理想的抗凝方案,总囊袋相关并发症发生率相对较低.
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