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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因与处理

作者:王姗; 吴乔腹腔镜胆囊切除术胆漏原因处理

摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理措施.方法 选取本院普外科2008年 7 月耀2016年 4 月行腹 腔镜胆囊切除术后发生胆漏的10例患者临床资料进行分析.结果 2 例行开腹手术,发现胆总管、右肝管损伤,行局部缝合修 补 ;5例行腹腔镜探查,分别发现胆囊管残端漏,再次施钛夹夹闭,胆囊床迷走胆管漏行网膜覆盖缝扎; 2 例 经 ERCP检查明确 肝总管、副肝管漏, 1 例因腹腔引流发现胆漏但部位不详,由于引流量均〈200 ml/d,保持引流通畅并观察.1 0例均痊愈出院. 结论 胆漏虽然是腹腔镜胆囊切除术的严重并发症,但做好预防措施,大部分是可以防范的.本组无胆管重大损伤,多通过保 守或微创治疗治愈.

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