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卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后GnRH-α不同治疗时间的疗效对比

作者:帅洁莉; 金淼卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜促性腺激素释放激素激动剂孕三烯酮

摘要:目的卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后GnRH-α不同治疗时间的临床疗效对比。方法选取本院2015年1月-12月收治的临床诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,术后给予促性腺激素释激素激动剂(GnRH-α)进一步巩固治疗,依据时间不同分为两组,A组:GnRH-α连续6个月治疗,B组:GnRH-α3个月治疗后给予口服孕三烯酮3个月治疗,比较两组患者的临床效果、血清激素水平和药物副反应。结果两组患者治疗后新囊肿发生率、CA125异常率、术后1年复发率比较差异无统计学意义;两组患者治疗后3个月、6个月、12个月的复查,痛经、盆腔痛和性交痛的评分均较治疗前有所下降(P〈0.05),但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者治疗后3个月,血清FSH、LH、E2均较治疗前有所下降(P〈0.05),并在月经复潮后恢复正常,两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组患者治疗后,雌激素反向添加治疗、骨质疏松等药物不良反应发生率高于B组(P〈0.05),B组的肝功能异常和不规则阴道出血的发生率高于A组(P〈0.05)。结论两种药物巩固治疗方式均能取得良好的临床降调效果,减少复发率,但均有弊端,GnRH-α连用6个月有可能导致雌激素水平减低,孕三烯酮使用会发生肝功能损坏和阴道不规则出血,临床上需考虑患者的经济能力、药物耐受性、安全性等因素,制定个体化治疗方案。

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新疆医学

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