作者：崔; 王俊辉; 常彦江高场强mri肝硬化退变结节小肝癌诊断鉴别价值
摘要：目的：探讨高场强MRI在肝硬化退变结节（DN）与小肝癌（sHCC）鉴别诊断中的应用价值。材料与方法：临床纳入经组织病理学检查确诊为DN者18例24个病灶，sHCG者15例26个病灶，分别对患者的MRI影像学资料进行对比分析。结果：24个DN病灶中，有4个在同、反相位T1WI上呈现等信号，其余20个则呈现稍高信号；26个sHCC病灶中，有6个在同相位T1WI上呈现稍高信号，其中3个在反相位T1WI上呈现低信号，19个在同、反相位T1WI上均呈现为等-低信号。抑脂T2WI：DN者24个病灶均呈现低信号，sHCG者26个病灶中有24个呈现稍高或不均等一高信号，2个呈现为低信号；Gd—DTPA动态增强扫描：DN者有14例15个病灶接受检查，其中14个呈现缓升速降型；sHCG者有14例24个病灶接受检查，其中19个呈现速升速降型。sHCG中有17个病灶出现包膜强化，DN中有13个病灶呈现不规则纤细网状纤维隔强化。结论：高场强MRI在鉴别诊断肝硬化退变结节和小肝癌方面具有较为准确，通过高场强MRI不同序列以及动态增强像特点，可以分辨大多数的肝硬化退变结节与小肝癌。
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