作者：李玲医改政策厦门市诊疗健康管理公立医院调研医疗机构卫生事业
摘要：1厦门市以慢病管理破解分级诊疗难题 解决公立医院“战时状态”“人满为患”问题是对卫生事业改革和发展所提出的要求。长期以来，推动分级诊疗、缓解公立医院就医压力也是医改的重要目标。一些针对性措施在部分地区实行，例如实行差异化医保报销、强制基层首诊、延长社区服务时间等政策措施，但是其效果并不明显，就医患者流向三甲公立医院的趋势愈发明显。2012年以来，厦门市创造性地落实国家医改政策，以慢病管理为突破口，在推动分级诊疗、缓解群众看病难等方面取得了重要阶段性成果。厦门市探索出的“三师共管、上下联动”模式，打破了原有不同医疗机构的壁垒，使得各级医疗机构从竞争关系转化为协作关系，为结束我国公立医院“战时状态”、推动分级诊疗常态化提供了重要的借鉴意义，为下一步公立医院综合改革积累了宝贵经验。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
